交大一附院長(cháng)安區醫院完成首例3D打印修復骨腫瘤患者膝關(guān)節缺損

5月13日，西安交通大學(xué)第一附屬醫院長(cháng)安區醫院成功為一名膝關(guān)節骨腫瘤患者實(shí)施了3D打印個(gè)體化定制關(guān)節缺損術(shù)，術(shù)后患者病情平穩，早期關(guān)節疼痛得到明顯緩解。
交大一附院長(cháng)安區醫院完成首例3D打印修復骨腫瘤患者膝關(guān)節缺損



患者彭某某，男性，50歲，患股骨遠端骨巨細胞瘤，1年前患者因“左膝關(guān)節疼痛跛行1月”就診，在西安市紅會(huì )醫院診斷為骨巨細胞瘤，并制定了治療方案：通過(guò)三維重建CT，3D打印出病變模型，設計邊界切除腫瘤組織，一期手術(shù)先整體切除腫瘤組織，關(guān)節缺損處用骨水泥占位，術(shù)后關(guān)節功能恢復良好，基本可以正常行走。



交大一附院長(cháng)安區醫院完成首例3D打印修復骨腫瘤患者膝關(guān)節缺損



術(shù)后1年來(lái)，患者行走時(shí)左膝關(guān)節有輕微疼痛，于是，由交大一附院長(cháng)安區醫院骨外科邢科副主任醫師收住院治療。在骨外科主任韓學(xué)哲教授，副主任邊衛國教授帶領(lǐng)下，邢科副主任醫師及全科醫師經(jīng)過(guò)詳細評估，深入討論，制定了通過(guò)3D打印個(gè)體化定制關(guān)節缺損的治療方案，二期手術(shù)前設計3D打印的鈦合金補塊，取出骨水泥修復膝關(guān)節骨缺損。

這是一臺頗有技術(shù)含量的手術(shù)。這名患者的膝關(guān)節被植入一種3D打印的定制補塊以填充骨缺損。這是手術(shù)中最關(guān)鍵的步驟，骨外科團隊對此做了充分的準備。

手術(shù)在韓學(xué)哲教授帶領(lǐng)下，邊衛國教授、邢科副主任醫師及孫天磊醫師共同完成。術(shù)后患者病情平穩，早期關(guān)節疼痛得到明顯緩解。



交大一附院長(cháng)安區醫院完成首例3D打印修復骨腫瘤患者膝關(guān)節缺損


3D打印技術(shù)與臨床醫學(xué)深度融合取得的應用成果。以骨腫瘤患者病灶刮除術(shù)后骨缺損為例，以往醫生治療時(shí)，大多是結合CT掃描、經(jīng)驗和想象力來(lái)判斷患處缺損情況，難度較大。即便是到了手術(shù)臺上，也常常遇到用于修復的非定制墊塊與實(shí)際缺損情況不匹配的狀況。韓學(xué)哲教授講到，這些客觀(guān)上的“短板”，常使患者、醫生面臨“下不了臺”的兩難境地。

3D打印技術(shù)的應用，提供了一種全新的診療方案。這項技術(shù)可依據CT掃描數據進(jìn)行“三維重建”，直接打印出患處關(guān)節的模型。通過(guò)立體模型，醫生可直觀(guān)看出關(guān)節內骨缺損的情況。有了這個(gè)明確的診斷，接下來(lái)制定診療方案就變得高效：醫生與工程師只要數次溝通、推演，很快就能確定針對患處的修復墊塊——這個(gè)修復墊塊，最終還需3D打印出來(lái)。

3D打印技術(shù)實(shí)現了“私人定制”，大大提高了這類(lèi)手術(shù)中所需的墊塊的匹配度，最大限度減輕患者病痛。對醫生而言，這項“黑科技”也給他們減負，可以降低手術(shù)難度，提高手術(shù)質(zhì)量。