3D打印輔助實(shí)現頸椎手術(shù)的精準與安全

河南省安陽(yáng)市第六人民醫院脊柱骨外科專(zhuān)家團隊，多年來(lái)在3D打印技術(shù)與骨科臨床手術(shù)結合的應用性治療方面積累了豐富經(jīng)驗與研究成果。近日，脊柱骨外科的馬騰主任團隊和劉殿鵬主任團隊在短短一周時(shí)間內，連續成功實(shí)施了頸脊髓損傷、頸椎間盤(pán)突出、頸椎管狹窄、后縱韌帶骨化（OPLL）四例高難度頸椎手術(shù)，他們在手術(shù)中創(chuàng )新性地采用了自主設計的3D打印導板和3D打印模型，幫助患者擺脫病痛困擾，最終贏(yíng)得家屬和社會(huì )的一致好評。

弘瑞FDM Z500高精度打印機為整套手術(shù)方案提供了個(gè)性導板及頸椎椎體的3D打印技術(shù)支持。鑒于四位患者的脊髓損傷Frankel分級分別達到2-4級，上下肢肌力分別達到III--IV級，第六人民醫院脊柱骨科團隊制定了四套個(gè)性化的手術(shù)方案，分別是頸前路椎間盤(pán)切除植骨融合內固定術(shù)（ACDF）、頸前路椎體次全切植骨融合內固定術(shù)（ACCF）、頸前路椎間盤(pán)置換術(shù)（ACDR）、頸后路單開(kāi)門(mén)椎管擴大成型椎板切除椎管減壓術(shù)（ELP）。為了保障手術(shù)的安全性，馬騰主任團隊利用3D打印技術(shù)1:1還原頸椎3D模型，完成術(shù)前精確模擬方案。劉殿鵬主任團隊利用制作的3D打印手術(shù)輔助模板，完成了術(shù)中精準定位，極大縮短手術(shù)時(shí)間。術(shù)后，四位患者的Frankel分級提高2--4級，肌力分別提高1--2級，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。 術(shù)后三天，患者在無(wú)人輔助的情況下，能夠自由下床活動(dòng)。





“3D打印技術(shù)應用在六院骨科的手術(shù)應用已經(jīng)非常普及，除了實(shí)現術(shù)前規劃和術(shù)中定位的作用，還在醫患溝通、消除矛盾等方面發(fā)揮了很多積極影響。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，我們的骨科團隊已經(jīng)將3D打印應用推廣到膝、肩、肘、踝、骨盆等部位，積極造福就診患者。”馬騰主任表示，這四臺手術(shù)方案采用的都是弘瑞提供的FDM 3D打印技術(shù)。 “我們自主設計了導板和模型，打印出來(lái)的效果非常精細，完全滿(mǎn)足我們手術(shù)方案要求。”

河南省安陽(yáng)市第六人民醫院于2016年采購了第一臺3D打印機Z500作為骨科手術(shù)引入3D打印技術(shù)的開(kāi)始。骨科團隊針對不同的頸椎疾病類(lèi)別，制定了詳細的診療路徑，借助3D打印技術(shù)設計了周密的個(gè)性化手術(shù)計劃，持續開(kāi)展重癥頸椎手術(shù)。打造了頸椎手術(shù)品牌優(yōu)勢。



“近幾年，隨著(zhù)現代科技與醫學(xué)的不斷融合與發(fā)展，脊柱外科發(fā)展也是日新月異，新技術(shù)新理念層出不窮，為緊跟國際國內前沿，我們根據科內各位醫師的技術(shù)特點(diǎn)，安排他們到北京301醫院、華西醫院、北醫三院等頂級醫院進(jìn)修，學(xué)習前沿技術(shù)，充實(shí)團隊實(shí)力，做到了人有專(zhuān)長(cháng)，學(xué)成回院后不負眾望，在本地區率先開(kāi)展了高位截癱損傷控制、圍手術(shù)期ERAS、3D打印精準手術(shù)、微創(chuàng )內鏡手術(shù)等項目。” 骨科主任劉殿鵬在談到脊柱外科的發(fā)展時(shí)這樣說(shuō)到。



劉殿鵬主任表示，做為醫院重點(diǎn)專(zhuān)科，骨科人將繼續以更飽滿(mǎn)的熱情，更踏實(shí)的學(xué)術(shù)態(tài)度，做好做強優(yōu)勢項目，為更多的骨病患者解除病痛，為推動(dòng)本地區脊柱外科的發(fā)展貢獻力量。